individuella hälsa planer och nackdelar

Oavsett om du är egenföretagare, har en eller två jobb eller gått i pension, behöver du en bra plan sjukförsäkring för dig själv och din familj. Det är viktigt att få bra sjukförsäkring mot oväntade medicinska utgifter för att undvika att begravas i skuld. Dock får en plan som är bra för någon annan vara inte den rätta för dig. I industrialiserade länder som USA, där hälso försäkringsbolagen ständigt ändrar sin politik, är det nödvändigt att du har tillräcklig information innan du väljer en plan sjukförsäkring. Den här artikeln förklarar de olika typer av sjukförsäkring, deras fördelar och nackdelar så att kan välja klokt om du handlar för sjukförsäkring.
Individuell sjukförsäkring

Individuell sjukförsäkring är en form av individuella avtal mellan dig och ett försäkringsbolag för att garantera återbetalning av alla eller nästan alla sjukvårdskostnader. Detta kan inkluderar sjukhusvistelse, mediciner, tandvård, se en specialist, och vissa behandlingar (strålbehandling, kemoterapi, etc.). Denna tjänst kan tillhandahållas av ett statligt sponsrad socialförsäkringen program (främst för personer med låg inkomst), eller från privata försäkringsbolag.

Vad är historien bakom sjukförsäkringen?

Några hundra år sedan, före uppkomsten av sjukförsäkringen, använde alla patienter att betala sina vårdkostnader. Omkring 1694 introducerade Hugh den äldre Chamberlen (1630-1720) sjukförsäkring. På den tiden var tanken inte allmänt känt och positivt av allmänheten. I slutet av 19-talet, tog sjukförsäkring en expansion, och andra former försäkringar såsom oavsiktlig eller sjukförsäkring började bli tillgängliga i vissa delstater i USA.

Franklin Health Insurance Company i Massachusetts var det första företaget att erbjuda olycksfallsförsäkring i USA. Dock täckte det endast orsakade av järnväg och ångbåt. Som försäkringsbranschen växer, år 1866, fanns det cirka sextio företag som erbjuder oavsiktlig försäkring i USA. Idag finns det fler försäkringsbolag än vi kan räkna.

Även om det finns många försäkringsbolag, är sjukförsäkring planer delas in i tre huvudkategorier:

Fee-for-service – även känd som ersättning planer är en typ av försäkring där du, patienten, måste betala alla sjukvårdskostnader ur egen ficka, och sedan begära ersättning från ditt försäkringsbolag. Dessa typer av planer har sina för-och nackdelar.

Fördelar: de erbjuder mer flexibilitet att välja din egen läkare. Du kan bestämma tid för att se din vårdgivare, och vilken typ av behandling du vill, så länge du stannar kvar i den gräns som ditt försäkringsbolag kommer att betala
Nackdelar: i ersättning planer, de flesta läkare kräver förskottsbetalning, så du måste lämna in påstående blanketter till försäkringsbolaget för att få en återbetalning. Det kräver pappersarbete, och ibland många telefonsamtal. Fee-for-service planer erbjuda limit fördelar, de täcker inte årlig fysisk undersökning och utbildningsprogram.

HMO (Health Maintenance Organizations) – Health Maintenance Organizations (HMO) förvaltas vårdplaner som erbjuder täckning sjukvård till sina medlemmar genom sjukhus, läkare och andra vårdgivare som är i deras nät. Det är, med deras tjänst, är du begränsad till medlemmar i deras nätverk.

Fördelar: till skillnad Fee-for-service planer, behöver du inte betala i förskott, även om vissa av dem kräver en copayment. Du behöver inte skicka formulär efter formulär för att få ersättning. Dessutom HMO tar vanligtvis en lägre kostnad.

Nackdelar: Du kan bara använda vårdgivare som är förknippade med organisationen. De flesta HMO (Health Maintenance Organizations) tenderar att vägra att godkänna vissa behandlingar. Även om vissa HMO accepterar sina medlemmar att se läkare eller specialister som inte är i deras nät, de tar ofta du extra kostnader.

(Offentliga postoperatörer) deltagande leverantör organisation, även känd som Preferred Provider Organizations – är en form av managed care organisation av läkare, sjukhus, kliniker och andra vårdgivare som undertecknar ett avtal med en försäkringsgivare att vårdtjänster till sin ledamot till reducerade priser. Vanligtvis kostar offentliga postoperatörerna mer än traditionella HMO, men erbjuder fler alternativ till sina medlemmar.

Fördelar: Preferred Provider organisationer ger mer flexibilitet till sina medlemmar, de har ett större nätverk av läkare och sjukhus. Du kan ta tjänsten från vårdgivare som inte ingår i deras nätverk (vissa avgifter ofta tillkomma). Du betalar Lägre copayments för vård från primärvården läkare. Dessutom behöver du inte en remiss till en specialist.
Nackdelar: PPOs kostar mer än traditionella HMO. Du kommer mer sannolikt att göra egenavgifter (vanligtvis från $ 10 till $ 30) när du besöker en hälso specialist.

Gör några hälsa försäkringsbolag erbjuder bättre service till sina medlemmar än andra?

Ja. Vissa försäkringsbolag erbjuder bättre service till sina medlemmar. Om du vill veta mer om företag sjukförsäkring som ger tillfredsställande individuell plan sjukförsäkring i USA, besök vår topprankad lista individuell plan sjukförsäkring