etiologi TMJ smärta dysfunktion syndrom

TMJ triaden

Varför är det så att vissa människor med fruktansvärda bettavvikelser drabbas av några TMJ symptom, medan andra med en måttlig eller ens en mild bettavvikelser drabbas av allvarliga TMJ symptom?

Svaret på denna fråga kretsar kring tre etiologiska faktorer som kallas “The TMJ Triad.” Det vill säga 3 faktorer som måste vara närvarande, allt på samma gång, att initiera en TMJ svar. De är:

1) predisposition
2) vävnad förändring
3) psykologiskt beroende.

Så låt oss ta en närmare titt på denna triad.

1) predisposition. Anlag är “ett tillstånd av särskild mottaglighet.” Dessutom kan predisposition vara inneboende eller yttre.
a) Intrinsic. Detta skulle innebära ärftlig missbildning eller svaghet i muskler, senor, ligament etc
b) Extrinsic. Traumatiska, eller patologiska förändringar i vävnader relevanta för att korrigera funktion

2) Tissue Alteration. De typer av vävnad ändring omfattar:
Artritförändringar
Ocklusala relationer
Förlust av bakre stöd
Iatrogena förändringar
TMJ / skeletal relationer etc etc

3) psykologiskt beroende. Detta är förmodligen den svåraste att förstå. TMJ personligheter sägs existera – ofta beskrivs som spänd, deprimerad, tvångsmässig etc. Det är under sådana perioder av stress som TMJ drabbade njuta av oral parafunction såsom bruxing och knyter.

Relevansen av TMJ Triad har nämnt tidigare i denna artikel …. alla tre komponenter i triaden måste vara närvarande på samma gång. Detta innebär att avskaffandet av bara en komponent slutar alla TMJ symptom.

* Nu klart det finns ingenting att vinna på att försöka jobba med anlag.
* Den stress komponenten kan lösas med rätt behandling.
* Det lämnar oss med vävnad förändring, eller som du och jag skulle vilja kalla det – ocklusion.